Деловой Петербург (on-line),
5 февраля 2018 г.
Кто оплатит ОМС: чиновники и эксперты обсуждают реформу системы обязательного медицинского страхования 555 просмотров
Чиновники и эксперты обсуждают реформу системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Предполагается, в частности, что страховщик по новым тарифам сумеет отправлять клиентов в более эффективные с его точки зрения клиники. Взамен страховая компания разделит с государством риски: если стоимость услуг клиники превысит тариф, то страховщик не сможет требовать недостачу с региона и заплатит сам. Если же расходы будут меньше выделенной суммы, то остаток страховщик оставляет себе, сообщает «Коммерсантъ».
Само направление мысли правительства в данном случае не может не радовать (сторонников свободного рынка, разумеется).
Ценообразование – вообще такой аспект экономики, который наиболее эффективен при взаимодействии независимых участников рынка, но никак не при установлении цен государством. Исключения – товары и услуги монополистов, но медобслуживание в нашей стране уже, что радует, к таким не относится.
Однако сама предлагаемая технология вызывает некоторую настороженность.
Во-первых, неясна базовая экономическая проблематика, с которой пытаются таким образом бороться. В масштабах страны, как считает правительство, цены на медуслуги завышены или занижены? Либо это борьба с каким-то иным эффектом? Если это просто желание переложить денежные потоки, документооборот и какую-то призрачную «ответственность» из одного места в другое, то стоит ли овчинка выделки?
Во-вторых, нелогичен сам механизм установки тарифов. Возьмём аналог – регулирование тарифов в электроэнергетике (там, конечно, нет слоя страховых компаний, и речь именно про установку тарифов). В данном процессе энергетические компании разных профилей и уровней сами калькулируют плановую себестоимость своих услуг, после чего защищают её в тарифной комиссии, где сидят такие же профессионалы в энергетике. Совместно они вырабатывают некоторое равновесное решение.
В медицине же, получается, сами медики исключены их уравнения. Сейчас они отвязано выставляют счета по своим фактическим ценам – когда ниже, когда выше рекомендованных тарифов. В новой системе тарифы разработает не государство, а страховые компании – специалисты совсем в другой сфере, в финансовой.
Как они смогут скалькулировать себестоимость медицинских услуг? По предыдущему опыту работы с клиниками? Сомнительно, что такого частного и ретроспективного опыта достаточно для планирования адекватных цен в будущих периодах. Либо страховые компании будут пополнять свой штат специалистами-врачами для целей таких калькуляций? Это дорого и неэффективно. Может, временно привлекать сторонних экспертов? А кто они, эти эксперты? Откуда и как будут отбираться?
Я думаю, что если передавать установку тарифов представителям отрасли, то это должно быть, прежде всего, медицинское сообщество, а уже следом – страховое (как дополнительный участник цепочки).
Павел БОРОВКОВ, компания Партнеры и Боровков
Вся пресса за 5 февраля 2018 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Реформа ОМС
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
13 мая 2024 г.
|
|
Коммерсантъ-FM, 13 мая 2024 г.
ОСАГО идет на повышение
|
|
РБК.Санкт-Петербург, 13 мая 2024 г.
Стали известны суммы выплат семьям погибших в аварии на Поцелуевом мосту
|
|
За рулем, 13 мая 2024 г.
«Не решена главная проблема»: главред «За рулем» о повышении выплат по ОСАГО
|
|
Лента.Ру, 13 мая 2024 г.
Индийский регулятор отозвал страховку у 12 российских танкеров
|
|
RB.ru, 13 мая 2024 г.
Суд приостановил корпоративные права зарубежных владельцев «Альфа-банка»
|
|
Казахстанский портал о страховании, 13 мая 2024 г.
Моисей Оджейсехоба: Swiss Re призывает к управлению рисками на основе данных в условиях эскалации природных катастроф
|
|
Аргументы и факты-Дагестан, 13 мая 2024 г.
Четверо дагестанцев заподозрены в хищении 5 млн на подставных ДТП
|
|
Казахстанский портал о страховании, 13 мая 2024 г.
В Индии к 2028 году, по прогнозам, индустрия страхования жизни превысит $216 млрд
|
|
Sputnik Армения, 13 мая 2024 г.
Индийский регулятор отозвал страховку у 12 российских танкеров
|
|
Казахстанский портал о страховании, 13 мая 2024 г.
Индустрия перестрахования должна пересмотреть подход к киберрискам, чтобы реализовать неиспользованный потенциал
|
|
Агентство нефтегазовой информации, 13 мая 2024 г.
Индия отозвала страховку, выданную российским нефтяным танкерам, попавшим под санкции США
|
|
Казахстанский портал о страховании, 13 мая 2024 г.
Страховщики персональных авто в США находятся «далеко впереди», когда дело доходит до инновационных процессов
|
|
Национальная служба новостей (НСН), 13 мая 2024 г.
СМИ: Индийский страховщик отказался обслуживать 12 танкеров флота РФ
|
|
Казахстанский портал о страховании, 13 мая 2024 г.
Marsh запускает индивидуальное страховое решение для поставщиков криптоактивов в ЕС
|
|
Клерк.Ру, 13 мая 2024 г.
Суд приостановил корпоративные права иностранной компании на Альфастрахование
|
|
Комсомольская правда, 13 мая 2024 г.
Правительство поддержало увеличение выплат по ОСАГО, но есть одно условие
|
|
Банки.ру, 13 мая 2024 г.
Когда следует купить мини-каско: советуют эксперты
|
 Остальные материалы за 13 мая 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|